16项业务一站搞定!威海驻医院医保工作站试运行


  11月11日上午,文登区医保局驻威海市中心医院医保工作站正式试运行。转诊转院等16项医保相关业务,如今在医院就能一站办理。据悉,这也是威海市首家驻医院医保工作站。

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  走进设在威海市中心医院综合住院楼一楼的医保工作站,几十个平方米的工作站里前来办理相关业务的市民络绎不绝,市民刘先生就第一时间感受到了医保工作站进驻医院的这一便利。因系职工参保人员的家人患上泌尿系统疾病,要转院到山东省千佛山医院接受进一步诊治,于是,他带着各类备案材料来到威海市中心医院医保科,在工作人员的引领下,他填写了“威海市参保人员基本医疗保险转诊转院备案表”,经该院涉及科室医生签署后,并由医院医保科盖章审核,然后来到设于医院医保科一墙之隔的医保工作站窗口盖章确认,不到5分钟的时间,家人的转诊转院备案就办理完成。

  医保业务事关群众切身利益甚至是救命救急的业务,为最大限度地让群众少跑腿、零跑腿,文登区医保局将转诊转院等16项业务前置到医保工作站,原来需要参保市民多次往返医院和医保窗口才能办理的各种手续,如今在医院就能一站办理。

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  此次前置到医保工作站的16项业务都是与参保市民息息相关的大热门,基本上每条都有“硬杠杠”,签章备案都是必不可少的,为了确保工作灵活开展,文登区医保局将业务充分授权工作站人员全面经办,设立医保工作站,把业务窗口搬到了服务群众的第一线,让数据多跑路,群众少跑腿,是解决住院患者办理医保相关待遇、手续等问题,解决医院与医保经办机构之间业务衔接的最直接、最有效方法。

  按照原来的流程,从医院医保窗口到文登区医保局的经办窗口距离约为3.2公里,单程驾车和停车共约需20分钟,不计算排队时间和堵车时间,往返一次仅花费在路上的时间就需要40分钟。往返两次则需要80分钟,如果乘坐公交车单程起码需要一个小时,耗费时间很长,赶上周末更是极可能因为往返签章耽误时间无法完成备案等相关手续,耽误行程和病情。

  据介绍,工作站试运行后,当日办理的业务就有十几笔,涉及到转诊转院、高值药品、新生儿参保登记等多项服务,每个办理业务的市民都对工作站的设立赞不绝口,并且工作站也成了大家咨询政策的窗口,确实能让参保市民体会到服务前移带来的实惠。

  就这样,以前医院和医保窗口之间往返的N个3.2公里,因为有了医保工作站,如今秒变成了一墙之隔的“0”距离。

  医保工作站16项经办业务

  1、市内转诊转院备案

  2、市外转诊转院备案联网

  3、新生儿参保缴费

  4、参加生育保险的女职工生育津贴申领

  5、参加生育保险的男职工生育医疗费用补助申领(配偶未享受生育保险待遇)

  6、参保人员高值药品的备案及报销

  7、异地安置人员门诊慢性病的备案及报销

  8、参保人员意外伤害案件的稽核

  9、威海市外异地就医住院医疗费用手工报销

  10、职工长期护理保险待遇申报

  11、社保卡密码的重置

  12、职工医保个人账户查询

  13、开具医保缴费证明

  14、打印基本医疗保险统筹费用结算明细单

  15、参保人员医保缴费信息查询

  16、住院患者医保政策宣传